судороги нижних конечностей код по мкб

bliki serdca siyanie blesk zoloto 15305 1280x720 Игры для детей
Содержание
  1. Судороги, не классифицированные в других рубриках (R56)
  2. Синдром крампи
  3. МКБ-10
  4. Общие сведения
  5. Причины
  6. Патогенез
  7. Симптомы
  8. Диагностика
  9. Лечение синдрома крампи
  10. Прогноз и профилактика
  11. Судороги в ногах
  12. Почему возникают судороги в ногах
  13. Синдром крампи
  14. Плоскостопие
  15. Болезни сосудов
  16. Эндокринные заболевания
  17. Водно-электролитные нарушения
  18. Гиповитаминозы
  19. Интоксикации и отравления
  20. Патологии беременности
  21. Другие причины
  22. Диагностика
  23. Лечение
  24. Консервативная терапия
  25. Хирургическое лечение
  26. Почему сводит судорогой икры ног и что делать?
  27. Код по МКБ-10
  28. Эпидемиология
  29. Причины судорог в икрах ног
  30. Факторы риска
  31. Патогенез
  32. Симптомы судорог в икрах ног
  33. Осложнения и последствия
  34. Диагностика судорог в икрах ног
  35. Дифференциальная диагностика
  36. К кому обратиться?
  37. Лечение судорог в икрах ног
  38. Физиотерапевтическое лечение
  39. Народное лечение
  40. Профилактика
  41. Прогноз

Судороги, не классифицированные в других рубриках (R56)

Пароксизмальный приступ (двигательный) БДУ

Припадок (судорожный) БДУ

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Источник

Синдром крампи

22d827a423801e3b41ace557ba9de17f

Синдром крампи – это кратковременные непроизвольные болезненные сокращения мышц или мышечных групп. Клинически преимущественно проявляются судорогами икроножных мышц продолжительностью от нескольких секунд до минут, возникающими в ночное время. Постановка диагноза осуществляется на основании клинических данных, результатов электромиографии, вспомогательных лабораторных и инструментальных тестов, дифференциации с другими нозологиями. При лечении используются миорелаксанты, блокаторы кальциевых каналов, хинин, другие симпатические и патогенетические средства.

МКБ-10

4ff06bf10a4c1908333887854f6f2853

Общие сведения

Синдром крампи (англ. cramp – судорога, спазм) ‒ частое явление в популяции, показатель распространенности составляет от 20 до 90% от общего числа населения. Существует мнение, что эта форма миоспазма чаще наблюдается в тех странах, где значительная часть жителей имеет сидячую работу или профессию, не связанную с физическим трудом. Болезненные судороги мышц встречаются у лиц практически всех возрастных категорий, однако большинство пациентов, страдающих от крампи – это люди старше 65 лет. У детей дошкольного и младшего школьного возраста патология наблюдается крайне редко. Среди представителей мужского и женского пола заболевание возникает с одинаковой частотой.

4ff06bf10a4c1908333887854f6f2853

Причины

Синдром крампи представляет собой полиэтиологическое состояние. Он может быть физиологической реакцией на внешние воздействия, одним из симптомов различных соматических патологий или самостоятельной нозологической единицей, при которой не удается четко установить возможные провоцирующие факторы. Принято выделять следующие причины болезненных судорог:

Патогенез

Точные механизмы развития крампи не установлены. Согласно нескольким теориям, они возникают при недостаточности витаминов D и группы В, некоторых электролитов. При этом формируется чрезмерная возбудимость моторных нейронов, сопровождающаяся сокращением скелетной мускулатуры. Установлено, что во время судороги происходит самопроизвольное возбуждение клеток передних рогов спинного мозга. Это явление становится причиной мышечных сокращений с частотой, многократно превышающих физиологический показатель – до 300 раз в секунду.

Еще одна гипотеза развития нейрогенных крампи базируется на наличии специфических беспрерывных входящих мембранных токов в нейронах головного мозга, опосредованных через тормозной нейромедиатор – гамма-аминомасляную кислоту. Они усиливают нисходящую импульсацию и приводят к распространению возбуждения на моторные клетки спинного мозга. На цитологическом уровне при крампи в миоцитах наблюдается дисфункция натриевых, калиевых и хлоридных каналов, дисбаланс аминокислот.

Миогенные спазмы предположительно могут быть обусловлены повышенной возбудимостью нервных окончаний, расположенных непосредственно в мышечном волокне. Считается, это состояние – следствие взаимодействия субстанции Р и кальцитонин-ген-связанного пептида. Колебания водно-электролитного баланса и механические воздействия легко приводят к чрезмерным мышечным сокращениям. Изменения концентрации основных электролитов во внутриклеточной и внеклеточной среде схожи с таковыми при нейрогенных формах судорог.

Симптомы

Зачастую первые клинические проявления возникают в области нижних конечностей (голени и стопы). Наблюдается подошвенное сгибание стопы, которое сопровождается болевыми ощущениями. Пациенты отмечают уменьшение выраженности симптомов при пассивном разгибании конечности, массаже, ходьбе с упором на пораженную ногу. Продолжительность одного эпизода составляет от 2-5 секунд до 2-3 минут, более длительные приступы встречаются редко. В клинически тяжелых случаях крампи распространяются на скелетную мускулатуру всего тела, что сопровождается сильными миоспазмами при любых движениях.

Значительная часть приступов наблюдается ночью, во время сна. Физиологические формы редко вызывают пробуждение, патологические (например – при болезни Паркинсона) зачастую сочетаются со снижением качества сна или бессонницей. Перед началом нового эпизода и некоторое время после него определяются фасцикуляции в области судорог. При длительном течении заболевания происходит локальная гипертрофия мышц. После серии приступов на протяжении 1-2 дней может сохраняться повышенная чувствительность к прикосновениям и умеренная болезненность, усиливающаяся при движениях.

Вторичные формы нередко имеют определенные клинические особенности. При полинейропатиях крампи длительные, с вовлечением сразу нескольких мышц, иннервируемых пораженными нервами. При поражениях корешков спинного мозга или на фоне мононейропатий приступы четко ограничены, возникают при непосредственной компрессии нервного волокна и сохраняются длительное время после ее устранения. Сдавление спинного мозга вследствие деформации или стеноза спинномозгового канала отличается генерализованными миоспазмами.

Диагностика

Постановка диагноза проводится преимущественно по клиническим критериям и результатам дифференциальной диагностики. Важным аспектом является всестороннее обследование больного для выявления возможной причины вторичного синдрома крампи. Дифференциальная диагностика проводится с синдромом беспокойных ног, мышечными контрактурами при метаболических миопатиях, тетанией, дистониями, нейромиотониями и др. Диагностическая программа состоит из:

Лечение синдрома крампи

Большинство пациентов не нуждаются в госпитализации в неврологический стационар и проходят лечение в амбулаторных условиях. Наиболее эффективным в отношении идиопатических крампи является физическое воздействие, к которому относятся пассивное растяжение мышц, массаж, сокращение мышц-антагонистов. По показаниям назначается:

Прогноз и профилактика

Прогноз для выздоровления зависит от этиологии заболевания. При вторичных формах устранение причины, как правило, приводит к полному исчезновению мышечных спазмов. Семейные и идиопатические крампи сложнее поддаются терапии, могут сопровождаться редкими рецидивами даже на фоне адекватного лечения. Специфической профилактики патологии не существует. Основным методом считается растягивание икроножных мышц и мышц задней группы бедра в течение 3 мин с 3-кратным повторением перед сном.

Снизить частоту приступов помогают бальнеологические процедуры, правильно подобранная лечебная физкультура, велоспорт. В перечень профилактических мер также входит отказ от сидячего образа жизни, употребления табачных изделий и алкогольных напитков, минимизация приема кофеинсодержащих средств. Важную роль играет гигиена сна, в том числе – отход ко сну только при наличии физиологической потребности, использование комфортной постели, исключение внешних раздражителей.

Источник

Судороги в ногах

aacdb14cd7209bedbf40a8675876d23b

Судороги в ногах наблюдаются при болезнях сосудов, синдроме крампи, плоскостопии, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах, ряде эндокринных заболеваний, отравлениях, передозировке лекарственных препаратов, поражениях головного мозга, некоторых других состояниях. Могут охватывать одну мышцу или несколько мышечных групп, быть изолированными либо сочетаться с судорогами других локализаций. Диагностируются на основании данных опроса, внешнего осмотра, ЭФИ, лабораторных анализов, аппаратных методов. Лечение включает миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные средства, спазмолитики, физиотерапевтические методики, хирургические вмешательства.

Почему возникают судороги в ногах

Синдром крампи

Представляет собой кратковременные болезненные сокращения мышц. Чрезвычайно широко распространен, по различным данным, выявляется у 20-90% взрослых людей, чаще встречается в пожилом возрасте. Может возникать, как физиологическая реакция на различные внешние воздействия, быть идиопатическим либо симптоматическим. В подавляющем большинстве случаев страдают икроножные мышцы.

Во время судороги отмечаются резкая боль и подошвенное сгибание стопы. Проявления сохраняются на протяжении нескольких секунд или минут, уменьшаются при ходьбе, массаже, пассивном разгибании ступни. После приступа в течение 1-2 дней наблюдаются незначительная болезненность, повышенная чувствительность икр. Синдром нередко появляется по ночам, предваряется фасцикуляциями. Провоцируется следующими обстоятельствами:

Плоскостопие

Судороги в ногах определяются при всех разновидностях плоскостопия: продольном, поперечном, смешанном. Вызываются неправильным распределением нагрузки, которое влечет за собой постоянное переутомление мышц дистальных отделов конечностей. Чаще отмечаются во второй половине дня, развиваются после продолжительного стояния или ходьбы. Могут беспокоить в ночное время.

Болезни сосудов

Спазмы при сосудистых заболеваниях обусловлены ухудшением обменных процессов, гипоксией, снижением количества АТФ в клетках. Выявляются при следующих патологиях:

Эндокринные заболевания

Судорожный синдром наиболее характерен для гипопаратиреоза, обусловлен повышением нервно-мышечной возбудимости при низком уровне паратгормона. Как правило, симметрично вовлекаются сначала руки, затем – ноги, преимущественно поражаются сгибатели. Иногда судороги распространяются на лицевые мышцы, мускулатуру туловища, внутренних органов. В легких случаях приступы продолжаются 1-2 минуты, повторяются1-2 раза в неделю. При тяжелом течении наблюдается множество ежедневных пароксизмов длительностью до нескольких часов.

В некоторых случаях спазмы беспокоят пациентов с выраженным нарушением функций щитовидной железы при гипертиреозе и гипотиреозе. Могут сочетаться с миоклонусом, когнитивными и поведенческими расстройствами. При сахарном диабете причиной спазмов в ногах становится диабетическая макроангиопатия, которая возникает через 10-15 лет с момента манифестации заболевания, обнаруживается примерно у 10% больных. Симптом дополняется зябкостью, онемением стоп, отеками, резкой болью в голенях, бедрах, а иногда и ягодицах, усиливающейся при движениях.

Водно-электролитные нарушения

Тонические судороги, обусловленные изменениями электролитного баланса, встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (мальабсорбции, состоянии после резекции желудка и кишечника), болезнях почек, эндокринопатиях. Причиной также могут стать наружные и внутренние кровотечения, кишечные инфекции, отравления, сопровождающиеся многократной рвотой, частой диареей. Симптом определяется при таких состояниях, как:

Гиповитаминозы

Нарушения сократительной функции мышц чаще всего обнаруживаются при дефиците витаминов группы В:

Интоксикации и отравления

Спонтанные судороги в ногах, других частях тела связаны с передозировкой медикамента или индивидуальной реакцией на лекарственное средство. Причиной симптома чаще всего являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторы, статины, диуретики. Иногда симптом развивается под влиянием ингибиторов ацетилхолинэстеразы, стероидных гормонов, ноотропов, ряда психотропных и антибактериальных средств.

У некоторых больных судорожный синдром появляется на выходе из наркоза с использованием миорелаксантов. Перечень токсичных веществ, способных спровоцировать локальные (в том числе – в ногах) или генерализованные судороги, включает дихлофос, другие инсектициды, пестициды. Аналогичным действием обладают мышьяк, формальдегид, фенол, а также спорынья, белладонна и мухоморы.

Патологии беременности

Судороги, обусловленные синдромом нижней полой вены, появляются во 2-3 триместре беременности. Обусловлены сдавлением сосуда увеличивающейся маткой и, как следствие, нарушением кровообращения в ногах. Симптом выявляется в положении лежа на спине, на поздних сроках сочетается с постуральной гипертензией, головокружениями, сердцебиением, усилением движений плода.

При эклампсии судороги носят генерализованный характер. Начинаются с мелких подергиваний лицевой мускулатуры, переходят в спазмы мышц верхних и нижних конечностей и завершаются конвульсиями, охватывающими все тело. Развиваются однократно либо «сериями» из нескольких приступов. Затем формируется кома, которая сменяется постепенным восстановлением сознания или ухудшением состояния с последующим летальным исходом.

Другие причины

Существует много состояний, при которых судороги в ногах возникают, но не являются специфическим симптомом или, как при эклампсии, становятся генерализованными. Спастические сокращения возможны при солнечном и тепловом ударе. Могут выявляться у больных с постгеморрагической анемией, обусловленной массивной кровопотерей. Обнаруживаются при эпилепсии, ЧМТ, церебральных опухолях. Встречаются при тетании, миотонии, некоторых миопатиях.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. По показаниям больных направляют к ортопеду, сосудистому хирургу, акушеру-гинекологу, другим специалистам. Программа обследования включает следующие методики:

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется причиной судорог в ногах. С учетом особенностей патологии применяются следующие методики:

Нарушения водно-электролитного баланса устраняют путем внутривенного введения растворов электролитов. Больным гиповитаминозами рекомендуют витаминные препараты. При интоксикациях требуется дезинтоксикационная терапия. Беременным с СНПВ советуют сон на левом боку, умеренные физические нагрузки. Эклампсия является показанием для проведения комплексных реанимационных мероприятий.

d4f78b6661c0fad072ac92f7aa470573

Хирургическое лечение

Больным с судорогами могут выполняться следующие операции:

Источник

Почему сводит судорогой икры ног и что делать?

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

sudorogi v ikrah nog

Среди таких множества симптомов выделяются аномальные непроизвольные движения – судороги и спазмы, к которым относятся и фокальные миоклонические судороги в икрах ног, представляющие собой достаточно болезненные сокращения двуглавой икроножной мышцы (Musculus gastrocnemius).

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Отечественная статистика проявления данного симптома отсутствует, а по данным American Academy of Family Physicians, на судороги в икрах ног ночью жалуются до 60% взрослых пациентов и около 7% детей. Немного чаще судороги бывают у женщин, и с возрастом их частота повышается. [1]

Почти у 20% людей пожилого возраста судороги в икрах и стопах возникают практически ежедневно. В шести-семи случаях из десяти судороги икроножной мышцы происходят ночью – во время сна.

Причины судорог в икрах ног

Иногда причина судорог в икрах ног четко не идентифицируется, так что первичные судороги у здоровых людей могут рассматриваться как идиопатические, например, как следствие мышечной усталости, особенно при недостаточном потреблении жидкости, негативно влияющем на водно-солевое (электролитное) равновесие организма. [2]

Дисбаланс электролитов может быть вызван нарушением обмена кальция – гипокальциемией, недостатком магния в организме – гипомагниемией, дефицитом калия – гипокалиемией, низким уровнем натрия – гипонатриемией, а также избытком фосфора. [3], [4]

К числу определяемых причин относят:

Судороги икроножных и других мышц могут быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов, к примеру, диуретиков, гипотензивных средств, блокаторов кальциевых каналов, статинов, холиномиметиков, пероральных контрацептивов и др. [6]

С появлением отеков, увеличением массы тела, ухудшением кровообращения в нижних конечностях и недостатком микроэлементов связывают судороги при беременности в икрах ног. [7], [8] Полная информация об этом в материале – Почему сводит ноги при беременности и что делать?

Факторы риска

Основные факторы риска появления вторичных (не связанных с физическими нагрузками) икроножных судорог специалисты усматривают в предрасположенности к них пожилых людей – в связи с возрастной тенденцией укорочения сухожилий, соединяющих мышцы с костью.

Вероятность возникновения судорог повышается при:

Кстати, риск развития по утрам судороги в икрах ног – не только все перечисленное выше, но и ночной сон на спине: из-за придавливания мышц голени и снижения в них кровотока. По другой версии, когда человек спит, лежа на спине, стопы пассивно согнуты, а волокна икроножных мышц максимально укорочены, поэтому незначительная нервная стимуляция может привести к судороге. [9]

Патогенез

При повышенных физических нагрузках патогенез судорог в икрах ног связан с тем, что клетки мышечной ткани оказываются в условиях гипоксии – недостаточного тканевого дыхания. Тогда митохондрии миоцитов под действием аденозиндифосфата (АТФ) переключаются на анаэробное дыхание путем катаболизма глюкозы – гликолиза. В результате образуется пировиноградная кислота, которую ферменты трансформируют до лактата, то есть молочной кислоты. При ее накоплении в мышцах и возникают судороги.

Не связанная с физической нагрузкой судорога в левой, правой икре ноги – результат электролитного дисбаланса, провоцирующего кратковременный сбой электрохимического механизма, обеспечивающего процесс возбуждения синапсов нервных клеток (нейронов) и передачу нервных импульсов клеткам мышечной ткани.

Данный процесс может быть нарушен при снижении концентрации АТФ, необходимой для окислительного фосфорилирования белков кальциевых каналов, их открытия и выхода опосредующих передачу сигналов ионов кальция из саркоплазматического ретикулума миоцитов на их мембраны, где создается разница электрических потенциалов, ведущая к сокращению фибрилл мышечной ткани.

Когда же потенциалы действия иссякают, быстрые кальциевые насосы (олигомерные белки АТРазы), активизируемые ионами натрия, возвращают кальций обратно в саркоплазму, и мышца расслабляется. При недостатке натрия АТРазы не работают, ионы кальция остаются в миофибриллах, заставляя мышцы сокращаться и вызывая судороги.

Непроизвольное сокращение мышц может быть обусловлено и тем, что в синаптической щели отростков нервных клеток (аксонов) повышается уровень возбуждающего нейромедиатора ацетилхолина – из-за недостатка в организме магния, который в качестве электролита также участвует в регуляции передачи нервных сигналов путем торможения выхода кальция и расслабления мышечных волокон.

Кроме того, специалисты усматривают причастность к патогенезу конвульсивных спазмов поперечнополосатых скелетных мышц повышенной активности нервно-мышечной рефлекторной дуги на участке рецепторов напряжения, растяжения и сокращения мышц – органов сухожилия Гольджи мышечных веретен. [10]

Симптомы судорог в икрах ног

Спазм икроножных мышц может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, и первые признаки, которые ощущаются в начале судороги – внезапное напряжение двуглавой икроножной мышцы: от незначительного (сопровождаемого непроизвольными подергиваниями мышечных волокон – фасцикуляцией) до очень сильного и болезненного – тетанического мышечного сокращения. [11]

При этом мышца твердая на ощупь, нередко с видимыми неровностями; ступни и пальцы ног тоже становятся жесткими и напряженными; ощущение натянутости захватывает и подколенную ямку, и область ахиллова сухожилия. Во многих случаях некоторое время после судороги в икре болит нога – в задней части голени, ниже подколенной ямки. [12]

Но если возникает боль в икре ноги как судорога, то это может свидетельствовать о тромбозе глубоких вен или атеросклерозе ветвей большеберцовой артерии; при внезапной боли в голени можно заподозрить разрыв мышц или тендинит. Подробно читайте в публикации – Икроножная боль

Судороги в икрах ног ночью считаются «нормальными» на поздних сроках беременности и могут варьироваться по интенсивности от легких до весьма болезненных. [13], [14]

Осложнения и последствия

Если интенсивные тренировки вызывают сильные судороги в икрах ног, то через день или два после таких нагрузок в крови и мышечной ткани накапливается избыток лактата. И это проявляется не только судорогами и чувством жжения и боли в мышцах, а также слабостью и тошнотой.

В некоторых случаях последствия и осложнения появляются при частых и длительных судорогах тетанического характера, которые могут привести к ослаблению мышц и сухожильных рефлексов с частичной атрофией мышечных волокон, а также развитием перемежающейся хромоты. [15]

Диагностика судорог в икрах ног

Если судороги в ногах случаются время от времени, то медицинская диагностика не требуется. Но когда мышечные спазмы в икрах ног частые или необычно тяжелые, не связаны с физическими упражнениями или не улучшаются при растяжках и массаже, то без обращения к врачу не обойтись.

Главное – анамнез, поскольку физикальное обследование редко демонстрирует судороги по причине их непредсказуемости. Однако обследование включает осмотр ног и ступней, пальпацию импульсов и оценку ощущения прикосновения и укола, силы и глубины сухожильных рефлексов. Могут потребоваться анализы крови (общий, биохимический, на уровень сахара, электролитов, креатинина, L-лактата, паратгормона) и мочи. [16]

Инструментальная диагностика – исследование мышц – при частых вторичных судорогах проводится с использованием УЗИ мышц, электромиографии, ультразвуковой ангиографии (определения состояния сосудов ног) и т.д.

Дифференциальная диагностика

Врач должен отличить судороги от фасцикуляций при заболеваниях моторных нейронов и моторно-сенсорных нарушениях, от синдрома беспокойных ног и ночного миоклонуса, миопатических и невропатических состояний, от тонических судорог при дискинезиях церебрального или токсического происхождения, для чего она основе анамнеза и результатов обследования проводится дифференциальная диагностика.

К кому обратиться?

Лечение судорог в икрах ног

Большинство судорог в икрах проходят самопроизвольно в течение нескольких секунд или минут.

Но что делать, если спазм очень сильный и болезненный, как снять судорогу в икрах ног? Быстро облегчает боль сильное растяжение сокращенной мышцы путем медленного и плавного сгибания голеностопного сустава к передней части голени (это несложно проделать, взявшись рукой за пальцы стопы). Если с первого раза судорога не пройдет, нужно повторять указанное действие, или выпрямить ногу и поднять ее вверх, согнув в лодыжке по направлению к голени. [17]

Одновременно необходимо массировать мышцу, растирая ее ладонью или костяшками пальцев, сжатых в кулак, а также пощипывая пальцами.

Можно босиком встать на холодный пол и приподнять пальцы стопы вверх, приложить к мышце лед или холодный компресс. Это облегчит боль, но ускорить расслабление мышцы поможет горячий компресс (горячая грелка).

Лечение как таковое касается случаев вторичных судорог, причина которых известна: этиологическая медикаментозная терапия может помочь облегчить данный симптом.

Если же судороги идиопатические, то обычно рекомендуется сочетание упражнений и препаратов, способствующих нормализации уровня электролитов: Магне В6 форте (Магвит В6, Магнефар В6, Магникум и др.), Кальция глицерофосфат, Аспаркам, содержащий аспарагинат магния и калия или его синоним – Панангин. [18], [19]

Следует курсами принимать витамины Е, [20] D, В1, В6, В12.

А противомалярийное средство Хинин, который раньше использовалось при судорогах, с 2004 года FDA применять не рекомендует из-за его токсичности: были зафиксированы случаи смертельных побочных действий, спровоцированных тромбоцитопенией и распадом эритроцитов. [21], [22]

Лекарства группы миорелаксантов обычно требуются только в самых стойких случаях. Чаще всего применяют Мидокалм (Толперизон) – по 0,05 г трижды в сутки (во время приема пищи). Препарат может оказывать побочные действия в виде головной боли и мышечной слабости, а также тошноты и рвоты.

Не ищите в аптеках специальные мази или кремы от судорог в ногах в икрах: их нет, но могут помочь мази с ментолом, камфорой и гвоздичным эфирным маслом. Это мази Эфкамон (Гэвкамен (Флюколдекс) и Бом-бенге. А также мази с капсаицином – Эспол или Никофлекс, мазь с пчелиным ядом Апизартрон (Вирапин).

Гомеопатия рекомендует: средство Magnesia Phosphorica или Магнезиум фосфорикум соль доктора Шлюссера №7, Kali phosphoricum, Gnaphalium Polycephalum, Rhus Toxicodendron, Aconitum Napellus.

Физиотерапевтическое лечение

При судорогах икроножных мышц физиотерапевтическое лечение включает массаж и упражнения для их растяжения.

Упражнеие1: встать лицом к стене на расстоянии вытянутых рук и, опираясь на нее ладонями, наклониться вперед – не сгибая ног и не отрывая пяток от пола; удерживать данное положение 5-10 секунд и вернуться в исходную позицию. Начинать с 5 повторов, увеличивая до 15-20.

Упражнение 2: встать точно так же, но одна нога слегка согнута в колене и выставлена вперед; при наклоне к стене пятка выпрямленной ноги не отрывается от поверхности пола. Держать данное положение 15-20 секунд; поменять ноги, затем чередовать их по 5 повторений.

Упражнение 3: встать на ступеньку (степ для фитнеса) передней частью обеих ступней, при этом пятки должны свисать с ее края. Медленно опустить пятки ниже уровня ступеньки; задержаться на несколько секунд и вернуться в исходное положение. Повторить 10-15 раз. [23]

Народное лечение

При судорогах народное лечение предлагает растирание икроножных мышц бишофитом, содержащим хлориды магния и кальция. [24] Данное средство нельзя использовать при кожных, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях.

Рекомендуется также принимать ванны с английской солью (гептагидратом сульфата магния), а если вы сильно потеете – пейте воду, чуть подсоленную обычной поваренной солью.

Полезно раз (вечером) в день пить воду с добавлением яблочного уксуса (столовая ложка на стакан теплой воды, можно положить чайную ложку меда).

Для растирания мышц делают масляную смесь на основе обычного растительного масла (4 ложки рафинированного подсолнечного масла) с добавлением 20 капель гвоздичного эфирного масла.

При судорогах лечение травами ограничивается перечной мятой и чабрецом (тимьяном), причем желательно свежими, так как высушенные растения теряют значительную часть магния. Следует учитывать, что мята противопоказана при гипотонии, варикозной болезни и беременности, а чабрец нельзя использовать как беременным, так и людям с больными почками или язвой желудка. [25]

Также фитотерапия советует пить отвары плодов шиповника, фиалки трехцветной и вахты трехлистной. Отвары готовят из расчета столовой ложки сухой травы на 250 мл воды, принимают по 50 мл два-три раза в день.

Много магния содержит корень имбиря, поэтому целесообразно пить имбирный чай для уменьшения мышечных спазмов и, в конечном итоге, для их полного устранения. [26]

Профилактика

Лучшая профилактика судорог икроножных мышц – умеренная физическая нагрузка, способствующая активизации кровотока и улучшению трофики мышечной ткани. Поэтому перед тренировкой спортсмены проводят разминку.

А людям, далеким от спорта, полезно выполнять нескольких легких растяжек мышц голеней утром и вечером (упражнения были описаны выше).

Также примите к сведению следующие советы экспертов:

в рационе должно быть больше продуктов, которые содержат много магния (хлеб с отрубями, бобовые, орехи, бананы, черная смородина, вишня, курага, чернослив, хурма, морская капуста, шпинат, зелень петрушки и укропа, морская рыба), калия (изюм, орехи, картофель в мундире, бананы, абрикосы, помидоры, овсянка, гречка), кальция (молочные продукты, капуста, чеснок, петрушка).

Прогноз

Для большинства людей прогноз относительно изредка возникающих судорог в икрах ног благоприятный. Если судороги регулярные, то, учитывая их возможные причины, данный симптом может считаться хроническим, требующим лечения основной патологии.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Сказочный портал
Adblock
detector